ايسبور أوروبا تنطلق هذا الأسبوع في برشلونة بإسبانيا. تكريمًا لـ ISPOR، سألخص بعض السمات الرئيسية لنظام الرعاية الصحية الإسباني استنادًا إلى أ تقرير عام 2024 الصادر عن المرصد الأوروبي للأنظمة والسياسات الصحية ومعهد أراغون لعلوم الصحة.
نظرة عامة على البلد
- سكان: 48.4 مليون (اعتبارًا من 2023)،
- متوسط العمر المتوقع: 83.2 سنة (اعتبارًا من 2022)، وهي الأعلى في الاتحاد الأوروبي
- معدل الخصوبة: 1.2 (اعتبارًا من عام 2022)، أقل من مستويات الإحلال
- الناتج المحلي الإجمالي/الفرد (بالدولار الأمريكي الحالي): 29,675
- الناتج المحلي الإجمالي/الفرد (تعادل القوة الشرائية، الدولار الأمريكي): 46,332
- معدل السمنة: 16%
- استخدام التبغ: 19.8% من الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا كانوا مدخنين يوميًا
- استخدام الكحول: 6% من البالغين يشربون الخمر بانتظام (أقل من متوسط الاتحاد الأوروبي البالغ 18.5%)

الإنفاق على الرعاية الصحية
- الإنفاق على الرعاية الصحية: 132 مليار يورو (اعتبارًا من 2021)
- الإنفاق على الرعاية الصحية كنسبة من الناتج المحلي الإجمالي: 10.8% (اعتبارًا من 2021)
- الإنفاق الدوائي: 12.7 مليار يورو
- الإنفاق العام على الرعاية الصحية كنسبة من إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية: 71.7% (اعتبارًا من 2021).
- من تكاليف الجيب: 20.6% من إجمالي الإنفاق على الصحة، وهو مطلوب إلى حد كبير للأدوية وبعض الأطراف الاصطناعية
- خطر النفقات الكارثية للمريض: منخفض جدًا؛ من بين أدنى المعدلات في الاتحاد الأوروبي بسبب العديد من آليات الحماية (مثل الإعفاءات من المدفوعات المشتركة)، وأماكن الرعاية الأولية التي يمكن الوصول إليها، والخدمات المقدمة مجانًا عند نقطة الاستخدام.
- الوصول إلى متخصص. يعمل طبيب الأسرة كحراس بوابة للرعاية المتخصصة والمستشفيات
- محور الإصلاح الصحي منذ عام 2018: توسيع نطاق السكان الذين يغطيهم النظام الصحي، وخفض المدفوعات المشتركة، وتحسين نطاق الخدمات المغطاة، وتعزيز الرعاية الأولية

خيارات التأمين الصحي
- ملخص: يوفر النظام الصحي الوطني الإسباني (SNS) تغطية شاملة للمقيمين بتمويل كبير من الضرائب. ومع ذلك، يتم نقل الاختصاصات الصحية إلى مناطق الحكم الذاتي الـ 17 (المجتمعات المستقلة). وزارة الصحة مسؤولة عن التنسيق الشامل للنظام الصحي تحت إدارة المجلس الإقليمي للمنظومة الصحية (SNS)المجلس الإقليمي لنظام الصحة الوطني، CISNS).
- أهلية التأمين: على أساس الإقامة في إسبانيا. (يمثل هذا تغييرًا عن الفترة 2012-2017 عندما تم ربط الأهلية بالوضع القانوني والتوظيف للأفراد)
- هل يمكن للمرضى إلغاء الاشتراك في نظام الرعاية الصحية العامة (SNS): لا، ولكن يمكن للأفراد شراء التأمين الصحي الطوعي (VHI) إذا رغبوا في ذلك
- ما هي نسبة المرضى الذين يشترون التأمين الصحي التكميلي: شراء 20.8% من VHI (اعتبارًا من 2021)

توريد المزود:
- أسرة المستشفيات. 296/100.000 نسمة، منهم 81.4% من الأسرة في المستشفيات العامة
- ممرضة مقابل الأطباء: ظلت نسبة الممرضات إلى الأطباء أقل من متوسط النسبة في بلدان منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (1.4 مقابل 1.97).
- المخاوف الرئيسية: النقص في أطباء الرعاية الأولية في المناطق الريفية، والنقص المتوقع في المستقبل في بعض التخصصات (مثل طب الأسرة والتخدير وطب الشيخوخة والطب النفسي والأشعة)

التغييرات والتحديات الأخيرة في السياسات:
- هل القتل الرحيم قانوني؟: نعم، وفق ما ينظمه القانون العضوي 3/2021
- التحديات الرئيسية: معالجة فجوات الوصول (على سبيل المثال، التغطية المحدودة لرعاية الأسنان والبصريات)، وقوائم الانتظار الكبيرة لبعض الخدمات
لمعرفة المزيد، يمكنك قراءة تقرير كامل.
