تُظهر بيانات “التضاعف الثلاثي” أن موسم البرد والإنفلونزا هو بالفعل من بين الأسوأ على الإطلاق

بعد فصلين شتويين صعبين من فيروس كوفيد ، فإن الموسم الحالي لأمراض الجهاز التنفسي في الولايات المتحدة ينافس بالفعل بعض أسوأ مواسم البرد والإنفلونزا المسجلة – وقد بدأ قبل حوالي شهرين.

RSV ، أو الفيروس المخلوي التنفسي ، قد صنع الكثير الأطفال الصغار مرضى في خريف هذا العام ، سجلت أعلى نسبة تم تسجيلها في المستشفيات الأسبوعية للأطفال المصابين بفيروس RSV. أدت الإنفلونزا ، التي تصل ذروتها عادةً في فبراير ، إلى ارتفاع معدلات الاستشفاء إلى أعلى مستوى لهذا الوقت من العام منذ أكثر من عقد ، متجاوزًا حالات دخول المستشفى من Covid-19. وعلى الرغم من أن مرض كوفيد أقل مما كان عليه في آخر ديسمبر / كانون الأول ، إلا أنه يتصاعد أيضًا.

حذر مسؤولو الصحة العامة منذ أسابيع من أن أ “تضاعف ثلاث مرات” بالنسبة لـ Covid-19 ، فإن الأنفلونزا و RSV ستجهد نظام الرعاية الصحية المنهك بالفعل. أخذت المستشفيات من الفيروسات الثلاثة تتزايد معًا. على الصعيد الوطني ، يبدو أن الفيروس المخلوي التنفسي قد بلغ ذروته ، وبلغت الأنفلونزا ذروتها في أجزاء قليلة من البلاد ، ولكن من المتوقع أن تصل العدوى من الفيروسين إلى مستويات عالية.

يقول الخبراء إنه من الصعب تقدير شدة بقية الموسم لأن جائحة الفيروس التاجي عطل الأنماط التي يمكن التنبؤ بها إلى حد ما لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

قال ريتشارد ويبي ، عالم الفيروسات في مستشفى سانت جود لأبحاث الأطفال في ممفيس: “بقي الكثير من الشتاء”. “بالتأكيد هناك الكثير من الوقت لموجة Covid أخرى ، وحتى ما يكفي لنسخة أخرى من الأنفلونزا.”

لقد واجهت البلاد بالفعل موسمين حطموا الأرقام القياسية في ظل فيروس كوفيد ، والذي أثر بشكل غير متناسب على الأمريكيين الأكبر سنًا ، لكن عودة الفيروس المخلوي التنفسي والإنفلونزا هذا العام يعني أن بعض عبء المرض قد انتقل إلى أصغرهم سناً – وعائلاتهم.

تعد حالات الاستشفاء الأسبوعية من أجل RSV بين الأطفال هي الأعلى منذ أن بدأت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مراقبتها في موسم 2018-2019. تم إدخال واحد من كل 70 طفلاً ستة أشهر أو أقل إلى المستشفى منذ بداية أكتوبر ، وفقًا للتقديرات الأولية.

مع ارتفاع معدل انتشار الإنفلونزا وانتشار Covid-19 ، ظهرت أمراض الجهاز التنفسي وحدات طب الأطفال غارقة في جميع أنحاء البلاد ، وتحويل الضغط إلى غرف الطوارئ ومستشفيات الأطفال.

قال الدكتور دانيال راوخ ، رئيس طب مستشفى الأطفال في مركز تافتس الطبي: “تسأل الأشخاص الذين يشاركون في خدمات الطوارئ أو الاستشفاء وسيخبروك أن هذا هو أسوأ موسم يمكن أن يتذكروه”.

وأضاف: “نحن خائفون جدًا من الشتاء”. “لا أعرف أن موظفينا يمكنهم مواكبة ذلك.”

يبدو أن حالات الفيروس المخلوي التنفسي والإستشفاء بلغت ذروتها – لا سيما في الجنوب ، حيث وصل المرض أولاً – لكن بعض الخبراء يتوقعون أنها ستستقر وستظل مرتفعة لبعض الوقت.

كما أن دخول المستشفى للكبار الأكبر سنًا في علاج RSV أعلى بكثير مما تم تسجيله في هذا الوقت من العام في المواسم الماضية.

لا يزال كبار السن الأمريكيين معرضين بشدة للإصابة بمرض شديد من Covid-19 والإنفلونزا ، ومع عودة الإنفلونزا المبكرة والارتفاع الدراماتيكي ، يشعر مسؤولو الصحة العامة بالقلق بشأن هذه الفئة العمرية.

قالت الدكتورة فيونا هافيرز ، أخصائية الأمراض المعدية في مركز السيطرة على الأمراض ، “لم تختف Covid ، ولا تزال حالات الاستشفاء ، لا سيما في كبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات عالية الخطورة ، تحدث بمعدلات عالية”.

من المتوقع أن تزداد حالات دخول المسنين إلى المستشفيات في الأسابيع المقبلة حيث تواصل العائلات السفر والتجمع في الداخل لقضاء العطلات. النوع السائد من الأنفلونزا المنتشر الآن ، نوع فرعي من الأنفلونزا أ المعروف باسم H3 ، يميل أيضًا إلى زيادة حالات الاستشفاء من الإنفلونزا بين كبار السن ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض

وتقدر الوكالة أنه كان هناك ما لا يقل عن 150 ألف شخص في المستشفيات و 9300 حالة وفاة بسبب الأنفلونزا وحدها هذا الموسم. كما أبلغت عن 30 حالة وفاة بين الأطفال بسبب الأنفلونزا ، وهو جزء بسيط من 199 حالة وفاة بين الأطفال المقدرة في موسم 2019-20.

يقول الخبراء إن اللقاحات المتاحة للإنفلونزا و Covid-19 تطابق جيداً السلالات المنتشرة. هذا يعني أن الحقن يجب أن توفر بعض الحماية من العدوى ، على الرغم من أنها أكثر فاعلية في الحماية من الأمراض الشديدة. بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بالأنفلونزا بالفعل ، يمكن للحقنة أن تحمي من سلالة أخرى لم يتعرضوا لها.

لكن معدلات التطعيم منخفضة في جميع أنحاء البلاد. فقط 36 بالمائة من الناس 65 وما فوق حصلت على مُعزز محدث لـ Covid-19 هذا الخريف ، والمعدلات أقل لجميع الفئات العمرية الأصغر. تلقى حوالي 15 بالمائة من البالغين 65 عامًا فأكثر ، وحوالي 46 بالمائة من الأطفال لقاح الإنفلونزا.