لا مفاجأة ، لكنها عالية. شاندرا وكويل وموميرتس (2023) يكتب:
متوسط تكلفة م [Alzheimer’s Disease] يُقدر تطوير الأدوية (بناءً على مجموعة من الافتراضات) بمبلغ 5.6 مليار دولار ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى ارتفاع تكاليف التجارب قبل السريرية وتكاليف المرحلة 3 (كامينغز ، ريبر ، وكومار 2018). يتجاوز هذا الرقم إلى حد كبير تكاليف البحث والتطوير للأدوية الأخرى ، والتي يُقدر متوسط تكلفة تطويرها بنحو 2.5 مليار دولار (ديماسي وجرابوسكي وهانسن 2016). أحد أسباب التكلفة المرتفعة هو وقت التجربة الطويل اللازم لرؤية النتائج ، حيث يبلغ متوسط مدة تطوير عقار الزهايمر 13 عامًا.
هذا جيل ورق لديها عدد من النقاط الأخرى المثيرة للاهتمام المحيطة باقتصاديات ميلادي. على سبيل المثال ، لماذا يعتبر مرض الزهايمر مهمًا بشكل خاص للاقتصاديين؟ ملاحظات المقال:
- قد لا يتمكن المرضى الذين يعانون من تحديات معرفية من اتخاذ القرارات المثلى بشأن الصحة أو المالية ،
- قد يغير AD أيضًا هيكل التفضيل الفردي بطرق غير متوقعة
- نظرًا لأن مسببات مرض الزهايمر غير مفهومة جيدًا ولأن تطوير الأدوية له جدول زمني طويل بشكل خاص ، فقد تكون حوافز الابتكار من قبل شركات الأدوية الخاصة غير متوافقة بشكل خاص مع الحوافز الاجتماعية
يشير المقال أيضًا إلى عدد من إخفاقات سوق الإعلانات.
- يُعد تمويل العلوم الأساسية مفيدًا لحل الغموض المستمر حول مرض الزهايمر والتحقق من صحة نقطة النهاية البديلة لأن هذه المعرفة هي منفعة عامة يمكن أن تستخدمها الشركات الخاصة لتطوير منتجات محددة. في حين أن الشركات الخاصة يمكن أن تشارك في هذا البحث ، إلا أنه لا مفر من توفيرها بما يكفي لأن الشركة لن تكون قادرة على التقاط كل القيمة المجتمعية من خلق هذه المعرفة.
- تحل براءات الاختراع عمومًا فشل السوق الثاني المتمثل في أن تكاليف البحث والتطوير مرتفعة للغاية بينما تكون تكاليف تصنيع الأدوية أقل بكثير. يقدم المرضى حوافز “الجذب” اللازمة لتبرير استثمارات البحث والتطوير طويلة الأجل
- هناك مشكلة أخرى تتمثل في أن السوق الأمريكية تلعب دورًا غير ملائم في تحفيز تطوير أدوية الزهايمر. يكتب المؤلفون أن “… سوق الأدوية في الدول الأخرى يتضاءل مقابل سوق الولايات المتحدة. تبلغ نسبة السوق الأسترالية 3 في المائة ، و 5 في المائة في كندا ، ونسبة 10 في المائة في ألمانيا من سوق الولايات المتحدة … مما يشير إلى دور حاسم في الحوافز الأمريكية للحث على الابتكار بغض النظر عن مكان وجود الشركات “.
تستشهد المقالة أيضًا بالمشكلة المعروفة المتمثلة في أن الدافعين التجاريين قد لا يتمكنون من استيعاب فوائد أي علاج بمرض الزهايمر.
… قد لا ترغب شركة التأمين الخاصة في تغطية التدخل المبكر المكلف والفعال لمرض الزهايمر (على سبيل المثال ، الاختبار التشخيصي أو الطب الوقائي) لأن مدخرات المرحلة اللاحقة تعود إلى ميديكير أو ميديكيد.
مشكلة أخرى هي أن دار المسنين والرعاية الصحية المنزلية باهظة الثمن:
في عام 2019 ، بلغ متوسط الرعاية المنزلية للمسنين 90.000 – 100.000 دولار في السنة ، وتكلف الرعاية المنزلية الرسمية حوالي 23 دولارًا في الساعة ، أو ما يقرب من 53000 دولار سنويًا لمدة 44 ساعة في الأسبوع
تكاليف مقدم الرعاية لمنطقة الرعاية المنزلية غير الرسمية كبيرة أيضًا ، لكن هذه التكاليف يتحملها مقدمو الرعاية أنفسهم بدلاً من الحكومات أو الجهات التجارية الدافعة وبالتالي غالبًا ما يتم تجاهلها. دراسة واحدة (هيرد وآخرون. 2013) وجد أن العبء غير الرسمي لمقدم الرعاية كان 148 مليار دولار سنويًا ، على غرار تكلفة تقديم الرعاية الرسمية.
هناك العديد من التفاصيل في الورقة بالإضافة إلى إخفاقات السوق فيما يتعلق بتأمين الرعاية طويلة الأجل الخاص ، وتأثير AD على صنع القرار المالي ، وموضوعات البحث المستقبلية حول اقتصاديات AD. يمكنك قراءة المقال كله هنا.
