طلبت إدارة ترامب من قاضٍ اتحادي يوم الاثنين رفض الدعوى التي تسعى إلى تقييد الوصول بشكل حاد إلى حبوب منع الحمل في الإجهاض MiFepristone – وهو يشغل نفس الموقف من إدارة بايدن في قضية مراقبة عن كثب لها آثار كبيرة على الوصول إلى الإجهاض.
ال رفع المحكمة من قبل وزارة العدل لافتة للنظر ، بالنظر إلى أن الرئيس ترامب وعدد من المسؤولين في إدارته عارضوا حقوق الإجهاض بقوة. يتفاخر السيد ترامب في كثير من الأحيان بأنه عين ثلاثة من قضاة المحكمة العليا الذين صوتوا في عام 2022 لإلغاء قضية Roe v. Wade ، والتي ضمنت الحق الوطني في الإجهاض. وحتى الآن في فترة ولايته الثانية ، اتخذت إدارته خطوات للحد من البرامج التي تدعم الصحة الإنجابية.
الإيداع هي المرة الأولى التي تزن فيها إدارة ترامب الدعوى ، والتي يسعى إلى عكس العديد من التغييرات التنظيمية أن إدارة الغذاء والدواء صنعت على مدار العقد الماضي والتي وسعت بشكل كبير وصول إلى Mifepristone.
لا يشير طلب إدارة ترامب إلى مزايا القضية ، التي لم تنظر فيها المحاكم بعد. بدلاً من ذلك ، مرددًا للحجة القائلة بأن إدارة بايدن قدمت قبل فترة وجيزة من تولي السيد ترامب منصبه ، يؤكد ملف المحكمة أن القضية لا تفي بالمعايير القانونية التي يجب الاستماع إليها في محكمة المقاطعة الفيدرالية التي تم تقديمها فيها.
تم تقديم القضية من قبل المحامين العامين المحافظين لثلاث ولايات – ميسوري وإيداهو وكنساس – أمام القاضي ماثيو ج. كاكسماريك من محكمة المقاطعة الأمريكية للمنطقة الشمالية من تكساس ، وهو مُعين ترامب وهو ترامب الذي يعارض بشدة الإجهاض.
وكتب محامو وزارة العدل في الإيداع: “لا تشكك الولايات في أن مطالباتها ليس لها صلة بالمنطقة الشمالية في تكساس”.
وخلصوا إلى أن “بغض النظر عن مزايا الدول ، لا يمكن للولايات المضي قدمًا في هذه المحكمة” ، مضيفين أن الشكوى “يجب رفضها أو نقلها بسبب عدم وجود مكان”.
قالت ماري زيغلر ، أستاذة القانون وخبير قانون الإجهاض في جامعة كاليفورنيا ، ديفيس ، إن دعم إدارة ترامب لطلب إدارة بايدن السابق لرفض القضية “مفاجأة ، لكنني أعتقد أن أفضل طريقة لقراءتها هي أنها مجرد شراء وقت لمعرفة ما يجب فعله بشأن ميفيبريستون”.
وقالت إن الإيداع “يتجنب قول أي شيء على المادة على الإطلاق” ، والذي اقترحت ، كما اقترحت ، لإدارة ترامب تأخير تلغراف آرائها على الميفيبريستون والسيطرة على ما إذا كان الأمر يتخذ إجراءً لتقييد الدواء.
لقد تغير حساب التفاضل والتكامل السياسي للسيد ترامب على الإجهاض منذ فترة ولايته الأولى. على الرغم من أن الجمهوريين سادوا في انتخابات عام 2024 ، وكذلك حقوق الإجهاض، مع تدابير الاقتراع لحماية الوصول إلى الإجهاض في العديد من الدول المحافظة ، بما في ذلك ميسوري. أيد الناخبون في كانساس ، أحد المدعين الآخرين في القضية ، حقوق الإجهاض في عام 2022 ، وهو العام الذي حقق فيه الديمقراطيون مكاسب قوية في الكونغرس جزئياً بسبب رد فعل عنيف ضد الجمهوريين على الإجهاض. خلال الحملة الرئاسية ، حاول السيد ترامب تكيف مع الرياح السياسية المتغيرة فيما يتعلق بهذه القضية ، في بعض الأحيان اتخاذ مواقف التي أحبطت المحافظين الاجتماعيين.
قالت السيدة زيغلر إن تقديم محكمة يوم الاثنين قد يعكس الرغبة في أن تكون حذرة سياسياً في الإجهاض ، ربما حتى انتخابات منتصف المدة 2026.
وقالت: “أعتقد أنه يعتقد أن القيام بأي شيء جريء على Mifepristone يمكن أن يأتي بنتائج عكسية سياسية”. “لكن لديه الكثير من الناخبين المناهضين للإجهاض الذين لا يأملون فقط في أن يفعل شيئًا على Mifepristone ولكنهم ما زالوا يتوقعون أن يفعل ذلك”.
وأضافت: “لم يكن هناك حكم مزايا في هذه الحالة حتى الآن ، لذلك أعتقد أن استراتيجية تجنب الأسس الواحدة وركل العلبة على الطريق تعمل بشكل جيد مع ترامب في الوقت الحالي ، ولكن من غير الواضح ما إذا كانت مستدامة”.
ستكون الخطوة التالية في القضية للقاضي Kacsmaryk أن يقرر ما إذا كان سيتم رفضه أو السماح لها بالمتابعة.
إذا نجحت الدعوى ، فقد يكون لها تأثير واسع النطاق على الوصول إلى الإجهاض في الولايات المتحدة ، حيث تمثل حبوب الإجهاض الآن ما يقرب من ثلثي الإنهاءات الحمل.
من بين تدابير إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، تسعى الدعوى التي تسعى إلى عكسها إلى عكس ذلك ، وهو حكم أزال متطلبًا أن يزور المرضى الوصفات شخصياً للحصول على mifepristone. إن إعادة متطلبات الشخص من شأنه أن يوقف الممارسة سريعة النمو المتمثلة في وصف حبوب الإجهاض من خلال التطبيب عن بعد وإرسالها بالبريد إلى المرضى ، بما في ذلك الحالات التي تحتوي على حظر الإجهاض.
وكتب المدعي العام في شكواهم: “إن إزالة حماية الاستغناء عن الشخص مكّن اقتصادًا من الإجهاض في طلب الإجهاض عبر البريد المكون من 50 حالة”. تسعى الدعوى أيضًا إلى عكس موافقة الوكالة على mifepristone العامة ، التي أصبحت الآن أشكال الدواء الأكثر استخدامًا ؛ قدرة الممارسين الممرضين وغيرهم من مقدمي الخدمات الصحية الذين ليسوا أطباء لوصف mifepristone ؛ وقدرة صيدليات البيع بالتجزئة ، مثل CVS و Walgreens ، على الاستغناء عن الدواء.
ويسأل عن قيود جديدة على إدارة الأغذية والعقاقير على MiFepristone ، بما في ذلك تحطيم الدواء لأي شخص دون سن 18 عامًا.
تجادل الدعوى بأن الإجراءات التي أجرتها إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) التي وسعت الوصول إلى ميفيبريستون سمحت للنساء بالحصول على حبوب الإجهاض على الرغم من حظر الإجهاض الحكومي أو القيود. ولهذا السبب ، كما يقول ، فإن النظم الصحية في الولايات التي يكون فيها الإجهاض محدودًا أو محظورًا مطلوبًا لعلاج المرضى الذين يزورون غرف الطوارئ لرعاية المتابعة أو مضاعفات الإجهاض ، مما يكلف أموال الولايات. كما تدعي أن مثل هذه الحالات قد تعرضت للأذى لأن “فقدان حياة الجنين والولادات المحتملة” يقلل من “السكان المحتملين لكل ولاية”.
تزعم الدعوى أيضًا أن إدارة الأغذية والعقاقير قد انتهكت قانون كومستوك، نادراً ما ينفذ قانون مكافحة السعاة من عام 1873 يحظر العناصر البريدية “المخصصة للوقاية من الحمل أو شراء الإجهاض”. قال رأي عام 2022 من قبل وزارة العدل إنه لا ينبغي تفسير القانون لتجريم حبوب منع الحمل في معظم الحالات. وزارة العدل للسيد ترامب لم تلغي أو غير هذا الرأي.
تم تقديم القضية في البداية في نوفمبر 2022 من قبل كونسورتيوم من الأطباء والمجموعات المناهضة للإجهاض وشق طريقها إلى المحكمة العليا. لكن في حكم بالإجماع في يونيو ، القضاة ألقى القضية ، قائلين إن المدعين لم يكن لديك موقف لمقاضاة لأنهم لم يتمكنوا من إظهار أنهم تعرضوا للأذى من قرارات إدارة الأغذية والعقاقير بشأن MiFepristone.
بعد بضعة أشهر ، المحامون الثلاثة أحيا الدعوى ورفعت شكوى معدلة في نفس المحكمة في تكساس أمام القاضي كاكسماريك. في التكرار الأول للقضية ، أصدر القاضي كاكسماريك أحكامًا انتقدت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) وتبني الكثير من المصطلحات المستخدمة من قبل الناشطين المناهضين للإجهاض.
يوصف حبوب الإجهاض لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا في الحمل في الولايات المتحدة. سعت النساء في الدول التي تعاني من حظر الإجهاض بشكل متزايد إلى حبوب الإجهاض من خلال مقدمي خدمات التطبيب عن بعد.
حالياً، 19 دولة لديك حظر أو قيود أكثر صرامة من المعيار الذي حدده Roe v. Wade. في الدول التي تدعم حقوق الإجهاض ، توسع مقدمو الإجهاض عن بعد ، وقد مرت عدد من الدول قوانين الدرع التي تحمي الأطباء وغيرهم من مقدمي الخدمات الصحية الذين يصفون ويرسل حبوب الإجهاض للمرضى في الدول ذات الحظر أو القيود.
يتضمن نظام الإجهاض الأدوية النموذجي MiFepristone ، الذي يمنع هرمونًا مطلوبًا لتطوير الحمل ، يتبعه بعد 24 إلى 48 ساعة بواسطة الميزوبروستول ، والذي يسبب تقلصات مماثلة لتلك أثناء الإجهاض.
تمت الموافقة على MiFepristone للإجهاض قبل 25 عامًا. ميسوبروستول، والتي كانت متاحة على نطاق واسع لعدة حالات طبية ، يمكن أن تنهي الحمل من تلقاء نفسها ، لكن الدعوى لا تسعى إلى أي قيود على الميزوبروستول. عقود من بحث لقد وجدت الحبوب لتكون آمنةومضاعفات خطيرة نادرة.
في كانون الثاني (يناير) ، قبل وقت قصير من تولي السيد ترامب منصبه ، قدمت وزارة العدل بايدن طلبًا لرفض الدعوى ، مشيرة إلى عدة أسباب ، بما في ذلك أن محكمة تكساس كانت المكان الخطأ. وقالت الاقتراح أيضًا إن الولايات الثلاث لم تُظهر أنها تعرضت للأذى بشكل ملموس من قبل لوائح MiFepristone في إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) وأن الولايات لم تتخذ خطوات مطلوبة للبحث أولاً عن التراجع التنظيمي من خلال القنوات الإدارية في إدارة الأغذية والعقاقير (FDA).
استشهد ملف محكمة إدارة ترامب بنفس الأسباب. وقال الموجز: “تزعم الولايات أيضًا أن تصرفات إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) جعلت من السهل على الأفراد التهرب من قوانين الولاية”.
“لكن حتى على افتراض أن ذلك كان صحيحًا” ، قال “مجرد حقيقة أن شخصًا ما قد ينتهك قانون الولاية” لا يعرض حكومة الولاية بطريقة تفي بالمعايير القانونية لمقاضاة.
لم يقل مسؤولو إدارة ترامب في السابق سوى القليل عما إذا كانوا يعتزمون إعادة الوصول إلى Mifepristone. في الشهر الماضي ، قال مفوض إدارة الأغذية والعقاقير ، الدكتور مارتن أ. ماكاري ، خلال مقابلة في مؤتمر الصحافة أنه لم يكن لديه “أي خطط لاتخاذ إجراءات بشأن mifepristone.” لكنه قال أيضًا إن “هناك مجموعة مستمرة من البيانات التي تأتي إلى إدارة الأغذية والعقاقير على MiFepristone”.
وأضاف: “إذا اقترحت البيانات شيئًا ما أو تخبرنا أن هناك إشارة حقيقية ، فأنا لا نعدنا أننا لن نتصرف على تلك البيانات التي لم نرها بعد”.
بالإضافة إلى إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) ، فإن المصنعين من MiFepristone هما المدعى عليهم في القضية. طلبت Danco Laboratories ، التي تصنع Mifeprex ، النسخة ذات العلامات التجارية من الدواء ، إضافتها إلى القضية بعد فترة وجيزة من الإيداع الأصلي في عام 2022. أصبح Genbiopro ، الذي يجعل MiFepristone عام ، طرفًا في الشهر الماضي بعد أن طلبت إضافته تحسناً بأن إدارة ترامب قد لا تدعم بشكل كامل تصرفات FDA فيما يتعلق بالعلاج.