إن المرضى يكرهون الشبكات الضيقة، وأي شيء يحد من اختيارهم للأطباء أو المستشفيات أمر مكروه. والواقع أن الأميركيين يحبون المزيد من الاختيارات.
من ناحية أخرى، يفضل الدافعون الشبكات الضيقة لأنها توفر التكاليف ــ من خلال القدرة على التفاوض على أسعار أقل ــ وربما تزيد الجودة ــ إذا كانت الشبكة المتعاقدة تضم أطباء أعلى جودة. وفي الواقع، وفقاً لمؤسسة كيه إف إف، استبيان المزايا الصحية لصاحب العملإن التكلفة والجودة من العوامل المهمة في اختيار شبكة مقدمي الخدمات.
السؤال الرئيسي هنا هو: كم من المال توفره الشبكات الضيقة لخطط الرعاية الصحية؟ هذا هو السؤال الذي طرحته ورقة بحثية من إعداد شركة “إنترناشونال إنكويرر”. دافني وآخرون. (2017) يهدف هذا البحث إلى الإجابة على هذا السؤال. يستخدم المؤلفون بيانات من مقارنة HIX التي أجرتها مؤسسة روبرت وود جونسون حول خطط التأمين الصحي من الدرجة الفضية المقدمة في أسواق قانون الرعاية الميسرة في الفترة 2014-2015 في 8 ولايات (كاليفورنيا، وكولورادو، وفلوريدا، وميشيغان، ونيوجيرسي، ونيويورك، وتكساس، وواشنطن). وبعد استخدام هذه البيانات وإجراء انحدار متعدد المتغيرات، وجد المؤلفون أن:
… ارتبطت الزيادة في اتساع شبكة المستشفيات بزيادة في أقساط التأمين بنسبة 5.7%، أو 191 دولارًا سنويًا – بالنظر إلى متوسط القسط الوطني البالغ 3359 دولارًا لشخص يبلغ من العمر سبعة وعشرين عامًا في عام 2014. ارتبطت الزيادة في اتساع شبكة الأطباء من صغيرة (تتوافق مع 10% من الأطباء) إلى كبيرة (تتوافق مع 40%) بزيادة في أقساط التأمين بنسبة 9.4%، أو 316 دولارًا سنويًا. ارتبطت الزيادة في اتساع شبكة المستشفيات والأطباء بزيادة في أقساط التأمين بنسبة 15.7%، أو 527 دولارًا سنويًا.
يمكنك قراءة المقال كاملا هنا.
